3 bệnh nhi mắc Covid-19 bị thủng dạ dày: Bác sĩ cảnh báo lạm dụng thuốc chống viêm

ThS.BSCKI Nguyễn Minh Hải - Phó Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp, cho biết, thủng dạ dày là một cấp cứu khẩn cấp đòi hỏi phải chẩn đoán và xử trí kịp thời, nếu không sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, muộn bệnh có thể gây nhiễm trùng, nhiễm độc, nguy hiểm tính mạng.

Trường hợp này ít gặp ở trẻ em nên dễ bị chẩn đoán nhầm với các bệnh lý ngoại khoa cấp tính khác như viêm ruột thừa, tắc ruột… Triệu chứng chủ yếu là đau bụng dữ dội vùng trên rốn, nôn, kích thích dữ dội... khi đến muộn có biểu hiện sốt, cơ thành bụng co cứng và trướng dần, nhiễm trùng nhiễm độc, suy đa phủ tạng…

Thủng dạ dày do viêm loét dạ dày - tá tràng gồm 3 nhóm nguyên nhân: sang chấn tâm lý - Stress (thường gặp ở người lớn), sử dụng thuốc chống viêm không Steroid không đúng cách, và nhiễm vi khuẩn HP (Helicobacter Pylori).

Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh không nên tự ý sử dụng các thuốc chống viêm không Steroid (presnisolone, dexamethazon…) khi chưa có chỉ định của bác sỹ chuyên khoa, các thuốc này thường thấy trong các gói thuốc không nhãn mác được một số hiệu thuốc tự bán cho bệnh nhân mà không có đơn thuốc của bác sĩ.

Bên cạnh đó, tập cho trẻ thói quen ăn uống lành mạnh, khoa học, chẳng hạn ăn đầy đủ các bữa trong ngày, đặc biệt là bữa sáng, không ăn quá nhiều đồ chua cay. Ngoài ra, tránh gây áp lực về kết quả học tập cho trẻ, không để trẻ thức quá khuya.

Khi có các biểu hiện nghi ngờ, cha mẹ nên cho con đến viện kiểm tra ngay để tránh các biến chứng nguy hiểm.

Trước đó, bác sĩ Trần Minh Cảnh - Phó giám đốc Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng, hôm 8/3 thông tin, đơn vị vừa tiếp nhận điều trị cho 3 trường hợp bệnh nhi bị thủng dạ dày khi đang nhiễm Covid-19.

Trường hợp đầu tiên là một bệnh nhi 10 tuổi, dương tính với SARS-CoV-2, được Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng hội chẩn từ xa với Trung tâm Y tế huyện Tiên Lãng hôm 22/2.

Bệnh nhi này có biểu hiện đau bụng dữ dội vùng trên rốn kèm sốt, nôn. Theo hình ảnh chụp X-quang, bệnh nhi có liềm hơi dưới vòm hoành 2 bên, nghi ngờ thủng tạng rỗng.

Nhận thấy đây là một trường hợp cấp cứu ngoại khoa cần phải xử trí kịp thời nên bệnh viện đã chỉ đạo chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng để điều trị.

Tại Khoa Truyền nhiễm, sau khi tiếp nhận bệnh nhi, các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp đã tiến hành thăm khám, làm các xét nghiệm và nhanh chóng chẩn đoán: viêm phúc mạc do thủng dạ dày/mắc Covid-19.

Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng sau đó cũng tiếp nhận 2 bệnh nhi khác nhiễm SARS-CoV-2 với triệu chứng đau bụng dữ dội vùng trên rốn kèm nôn.

Các bệnh nhi đã đi khám tại bệnh viện tuyến dưới và được chẩn đoán: theo dõi tắc ruột/theo dõi thủng tạng rỗng. Sau đó trẻ đã được liên hệ để chuyển đến Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng. Tại đây, các bác sĩ khám và chẩn đoán các bệnh nhi bị thủng dạ dày nên tiến hành cấp cứu, phẫu thuật nội soi, khâu lỗ thủng dạ dày, dẫn lưu ổ bụng.

Sau mổ, 3 bệnh nhi được tiếp tục điều trị thủng dạ dày, song song với điều trị Covid-19. Đến nay, sức khỏe của các em đã ổn định, tiến triển tốt.